每当提前看病,大家都 一副钱到用时方恨少的表情 钱在医院不如纸啊! 只要有可能,一定要上一份医保
今年,广东医保报销将有新变化 医保的重要性更显著了! 有哪些变化?先睹为快! ▼ ①大病保险报销比例50%增至60% ②降低职工医保缴费基数 ③在定点药店购买国家谈判药品可直接医保结算 ④高血压等慢性病患者门诊保障待遇将提高 ⑤门诊特殊病种纳入异地就医直接结算 ⑥医保个人账户将“无障碍”异地刷卡购药…… 政府这副「处方药」 有效治疗“看病难”、“看病贵” 具体怎么治,一起来看看~ 大病保险报销比例 由50%提高到60% 目前广东医疗保障工作的 当务之急是打赢“两大战役”: 一是打击骗保,保卫医保基金 二是打赢“医保扶贫攻坚战” 在推进医保精准扶贫中 广东将这样做: 大病保险方面: 广东要在去年增资20元的基础上,落实政府工作报告关于“居民医保人均财政补助标准增加30元,一半用于大病保险”的要求。同时,根据国家部署,降低并统一大病保险起付线,报销比例由50%提高到60%,进一步减轻大病患者、困难群众医疗负担。 医疗救助方面: 各地要开通参保“绿色通道”,实现贫困人口应保尽保。此外,还要加大医疗救助托底保障力度,取消医疗救助起付线,医疗救助比例达到80%以上。 降低职工医保缴费基数 总是抱怨每月工资 扣完五险一金所剩无几? 好消息,以后或将少交 一方面,广东将调整职工医保缴费基数,各地市按照私营和非私营单位加权计算的全口径城镇单位就业人员平均工资,核定职工医保个人缴费基数上下限,合理降低部分参保人员和企业的缴费基数。 另一方面,广东将阶段性下调职工医保单位缴费。在剔除一次性预缴医保费后,统筹基金累计结余可支付月数超过9个月的地市,用人单位缴费费率降低不少于0.5%,降低企业用工成本,促进经济发展。 高血压等慢性病患者 门诊保障待遇将提高 慢性病需要长期服药 往往经济负担重 而有的人选择放弃治疗 现在不必担心了,大病有救助 慢性病也可以报销 总理都发话了! 将从这四个方面入手: ①规范门诊特定病种用药范围; ②扩大门诊特定病种范围,进一步提高高血压、糖尿病等慢性病患者的门诊保障待遇; ③鼓励定点零售药店做好慢性病用药供应保障,患者可凭处方自由选择在医疗机构或到医疗机构外购药; ④加快推进职工医保个人账户改革,完善个人账户资金用于建立普通门诊统筹相关政策。 在定点药店购买 国家谈判药品可医保结算 去年,我省新增的 17种国家谈判抗癌药价格 平均降幅达56.7% 省掉一大半! 近日,广东省又出大招了! 医保药品方面 广东将按照国家医保局统一部署,动态调整目录,将更多救命救急的好药纳入医保。 药品供应上 在药品供应上,广东鼓励符合条件的定点零售药店开展国家谈判药品供应,实现医保基金直接结算。 同时,统一完善医疗保险信息管理系统,做好更新后的药品代码数据库在定点医疗机构信息系统中的使用,确保参保群众及时享受医保药品报销待遇。 门特病种纳入 异地就医直接结算 异地就医结算难? 广东今年将有“四扩大”!
①扩大异地就医定点医疗机构范围; ②扩大结算体系范围,实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助异地就医“一站式”结算,减轻困难群众医疗费用负担; ③扩大结算业务范围,将门诊特定病种纳入异地就医直接结算,推进个人账户异地刷卡购药无障碍; ④扩大服务媒介,大力推动异地就医备案、定点医疗机构查询等服务功能在小程序、公众号等移动媒介上的运用,让群众充分享受 “指尖办事”的便捷。
力争2020年启动实施
基本医保省级统筹 广东省医保局透露,今年广东将出台基本医保省级统筹实施方案,实行全省基本医疗保险基金统收、统支、统管,实现参保缴费、待遇标准、基金管理、就医管理、信息系统、经办管理“六统一”。 统筹力争在2020年1月1日起正式启动实施 敲黑板 医保报销是有条件的 以下规则一定要注意! 以免参保了无法报销 看病花冤枉钱! ▼ ①连续缴纳够规定时限才能报销 ②最好在定点机构就医、买药 ③私自转院无法报销 ④超过起付线才可报销 ⑤医保有封顶线,不可无限报销 ⑥有些药物和附加费不能报销
各位小伙伴,让我们 一起期待新政的发布~ 记得转告家人 不要偷偷一个人知道哦!
来源:广东电视珠江频道、广东最生活、广东发布、广州参考
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