经常有宝妈咨询说，宝宝只要一喝奶，就容易出现腹泻、腹胀，好像宝宝肠胃对奶粉不适应。
应该说，宝宝这种“吃完就拉”的表现很常见，几乎每个宝宝都可能出现过，其中大部分为非病理性。
 例如：大儿童或成人“吃完就拉”的，往往是因为“胃结直肠反射”较敏感，指进食后引起的胃充盈反射性地引起结肠运动增加导致排便的现象。
类似于这种，宝宝也会经常因为不明确的原因突然一段时间表现为“吃完就拉”，原因可能有“喂养不当，感染，腹部受凉”等，并且经常找不到确切原因，但这种胃肠功能紊乱往往能够自愈，既不影响进食也不影响体重增长。 但是，病理性的“吃完就拉”表现，不仅影响婴幼儿食欲，更影响儿童的生长发育，上周的萌萌儿科公众号我们简单科普了什么是乳糖不耐受（☜点击蓝字可回顾），今天，我们着重给大家科普，什么是婴幼儿乳糖不耐受，以及宝宝出现了乳糖不耐受，应该怎么办。
什么是乳糖不耐受
乳糖是存在于乳和乳制品当中的主要碳水化合物。有些人产生乳糖不耐受的原因是其机体内缺乏乳糖酶。正是由于缺乏乳糖酶，人吃进去的乳糖就不能被分解成单糖（葡萄糖和半乳糖）而吸收入体内，从而导致出现腹痛、腹胀等一系列症状，这样的病症，我们称之为乳糖消化不良和吸收不良好。
人体吃进去的乳糖进入结肠时，可以被细菌发酵而生成一些短链有机酸（例如醋酸、丙酸和丁酸等），以及甲烷、二氧化碳等气体。在人体内，乳糖发酵的过程还会可以引起腹痛、肠鸣、腹泻等一系列的症状，这一现象，在医学上就称为乳糖不耐受。
宝宝出现乳糖不耐受的症状
当宝宝出现乳糖不耐受时，最明显的症状就是腹泻。大便常为水样、泡沫样或泡沫状，呈酸性。 通常在吃下含乳糖的配方奶30分钟到2个小时之间产生（不同于前文提到的“吃完就拉”），会有小肠痉挛的现象，下腹部感到腹痛、腹胀、腹鸣以及水泻，表现为哭闹、肚子咕咕叫、排水样或泡沫样便。也因为肠道受到刺激而造成蠕动过快，相对食物通过肠道的速度也加快，造成体内水、电解质以及微量元素快速、大量流失。
长期乳糖不耐受的后果
长久的进食后腹痛、腹部不适会影响宝宝的进食欲望，严重的腹痛或腹泻等会影响儿童的生长发育，甚至导致营养不良会机体的水电解质酸碱平衡紊乱，也会相互影响形成恶性循环。
宝宝出现乳糖不耐受怎么办
| 1.少量多次饮用
每一个乳糖不耐受者表现出的反应是不同的，有的孩子喝一杯奶出现腹胀、腹泻，而有的孩子喝了半杯奶出现反应。这就是说，在一定程度对牛奶还是可以耐受的。所以，如果把一杯奶分成2次喝，或采取少量多次的方法，也可以化解乳糖不耐受的情况。 |
| 2.“适当”食用无乳糖配方奶
继发性乳糖不耐受在婴幼儿期比较常见，常由腹泻引起，其中轮状病毒性肠炎导致继发性乳糖不耐受的发生率最高，这个时候可以“适当”食用无乳糖配方奶。 无乳糖配方奶以麦芽糖糊精为碳水化合物来源，易于消化吸收，渗透性低，降低肠粘膜对高渗透性食物的敏感性，有利于减轻腹泻症状。同时，无乳糖配方能保证蛋白质的足量供应和良好利用。 继发性乳糖不耐受患儿给予去乳糖配方短期干预即可治愈。但应当指出，并不是出现乳糖不耐受就一定需要进食去乳糖配方奶，特别是纯母乳喂养婴儿，在B.Koletzko主编的《临床儿科营养》中指出，“对于母乳喂养的婴儿，轻微的乳糖不耐受是生理性的。肠炎后乳糖吸收障碍的患儿应继续母乳喂养”。
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| 3.利用乳糖酶分解乳糖
在奶粉中加入乳糖酶，经过一定时间和温度的消解，利用乳糖酶分解乳糖，达到降低乳糖的目的。 |
萌萌育儿科普小提醒
乳糖不耐受要与牛奶蛋白过敏区分开来，更换奶粉前需谨慎！ 虽然它们的症状类似，两者均属于对食物的不良反应，但是它们本质上完全不同。乳糖不耐受是消化系统的问题，而过敏是免疫系统的问题。 常听宝妈说宝宝被医生诊断乳糖不耐受，到了母婴店就被推荐购买水解奶粉或者羊奶粉，三个字，不靠谱！ 因此，宝宝出现腹泻，考虑乳糖不耐受时，还是听听儿科医生的意见吧。 萌萌育儿科普 每周一分享专业的儿科知识 让家长了解更多健康小常识 还可在线预约/咨询（限潮州地区） 给潮州亲子提供最贴心的服务
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