备受广大女性关注的HPV疫苗 终于！ 终于！ 终于！ 来到潮州！ 昨天，日报君从市疾控中心获悉，首批四价HPV疫苗已经到达潮州，二价HPV疫苗也将陆续到货。当下，HPV疫苗正在分配到部分卫生服务中心，下周一（29日）起，市民就可以在本地接种HPV疫苗了。
那么，什么是HPV呢？它和宫颈癌是什么关系？
带着这些疑问，日报君咨询了市疾病预防控制中心计划免疫科工作人员陈璟娴。
陈璟娴介绍，HPV是一种病毒，中文学名叫做人乳头瘤病毒。HPV感染非常普遍，某些型别HPV持续感染可导致病变并最终进展为宫颈癌。注射HPV疫苗就可以刺激免疫系统产生保护性抗体，一旦HPV病毒进入人体，抗体就立刻将其清除。HPV引起的宫颈癌是目前唯一可以通过接种疫苗预防的癌症。
陈璟娴说，宫颈癌是我国女性生殖系统恶性肿瘤中高发癌症之一，近年来已呈年轻化的趋势，年轻患者所占比例正逐年上升。大多数宫颈癌是由HPV16和HPV18型这两种病毒感染所致。目前，我市已有的四价HPV疫苗是在二价HPV疫苗(可预防HPV16和HPV18型感染)的基础上增加了预防HPV6和HPV11型的感染。因此，注射四价HPV疫苗或二价HPV疫苗都可以大大减少女性患宫颈癌的风险。
那么，市民注射了四价HPV疫苗或二价HPV疫苗是否就不会患宫颈癌？还需要进行宫颈癌筛查吗？陈璟娴介绍，目前已确定了12种与宫颈癌相关的高危HPV基因型，另外还有一些基因型的致癌性证据尚有限。而四价HPV疫苗或二价HPV疫苗均不包含上述所有的高危HPV基因型。因此，以上2种HPV疫苗均不能预防所有的宫颈癌前病变或宫颈癌，只能说是大大减少女性患宫颈癌风险。也就是说即使接种任何一种HPV疫苗，市民都需要定期进行宫颈筛查
陈璟娴提醒，四价HPV疫苗接种对象是20至45岁的女性。接种程序分别于第0、2和6月各接种1剂次，共接种3剂；二价HPV疫苗接种对象为9-25岁的女性，接种程序分别于0、1、6月各接种一剂次，共接种3剂。
陈璟娴建议，超过45岁的女性就没必要接种，因为女性45岁后，已经过了HPV的感染高峰，接种疫苗的性价比很低。此外，男性、哺乳期的女性及孕妇建议不要接种HPV疫苗。但孕妇若接种了前一针或两针后发现怀孕，也没有影响，可以继续怀孕，后面的针次就要先暂缓接种，等分娩后再接种。此外，女性如若接种了，半年后才可以准备怀孕。有过性生活、或生了孩子的女性也可以在适宜接种的年龄阶段注射HPV疫苗。
答疑解惑
Q1：这种疫苗是否有国产和进口之分？已经打了一针二价，后面两针能接着打四价吗？
A：目前潮州可接种的二价和四价HPV疫苗均为进口疫苗。但不建议混着打，这两种疫苗制备工艺不一样，建议打一个品种的。
Q2：打了疫苗就真的可以不患宫颈癌吗，还需要宫颈癌筛查吗？
A: 目前已确定了12种与宫颈癌相关的高危HPV基因型，另外还有一些基因型的致癌性证据尚有限。而当前在中国上市的2种HPV疫苗以及国外已上市的九价HPV疫苗，均不包含上述所有的高危HPV基因型。
因此，3种HPV疫苗均不能预防所有的宫颈癌前病变或宫颈癌，只能说是大大减少了女性患宫颈癌的风险；也就是说即使接种任何一种HPV疫苗，都需要定期进行宫颈筛查。
Q3：男性可以打吗？
A：国外临床试验表明，四价HPV疫苗对男性也有防护作用，能预防HPV-6和HPV-11引发的生殖器疣。但由于任何疫苗在国内上市都必须经过国家严格审批，且二价HPV苗和四价HPV苗在中国内地开展的临床试验只是针对女性进行，故四价HPV疫苗对低危型HPV-6和HPV-11相关疾病的保护效果尚未证实。因此男性即使自愿要求自费接种，目前按规定也是不给接种的。
HPV疫苗具有良好的安全性。临床试验数据显示，接种疫苗后的局部反应主要表现为接种部位发红、疼痛、肿胀等，大部分不良反应程度为轻至中度，且短期内可自行缓解。全身反应以发热、疲乏、肌痛和头痛等较为常见，也会出现关节痛、胃肠道症状、荨麻疹和皮疹等。但该疫苗的罕见异常反应发生情况尚需要通过上市后开展监测获知。所以接种宫颈癌疫苗后如出现任何不适，建议立即联络接种医生并及时到医院诊治。
四价HPV疫苗或二价HPV疫苗为二价疫苗，遵循自愿自费原则。目前，我市在城西社区卫生服务中心和桥东卫生院开展了HPV疫苗的预防接种服务，有接种意愿的女性，可以选择到以上单位进行咨询和接种。接种疫苗后需要接种对象在接种门诊留观30分钟。如出现任何不适，建议立即联络接种医生并及时到医院诊治。 二价和四价HPV疫苗建议打一个品种即可。
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